埼玉医大の山口先生のご発表です。
特に海外渡航歴のある発熱患者を診たら
１にマラリア、２にマラリア、３もマラリアで、４にバベシア症、５がデング熱というのが
印象的でした。
なによりも、既往歴の聴取。
とくに海外渡航歴や性感染症について問診することも大事ですね。
あらためて認識させられました。
メモ２１ （感染症）
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見逃してはならない輸入感染症
全身倦怠感→A/B型肝炎
伝染性単核球症様→HIV、デング熱
筋肉・発熱→バベシア症
皮下結節→フィラリア
リンパ節腫脹→ペスト(腺ペスト)
Xp結節・空洞→コクシジオイデス症
特徴的な症状→狂犬病
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輸入感染症については、「どこの国や地域に滞在されていたか？」を明確にすることが大切ですね。「とりあえず海外」といった大きなくくりではなかなか鑑別疾患が上がりにくいです。
返信削除どこの国・地域に滞在されたか？どのようなライフスタイルだったか？などチェックが必要ですね。